• Shayan Hemmati, Brett Ponich, Ann-Sophie Lafreniere, Olivia Genereux, Brian Rankin, and Kate Elzinga.
• Étudiante en 3 année de médecine, à l'Université de Calgary (Alberta).
• Can Fam Physician. 2024 Jan 1; 70 (1): e1e9e1-e9.

ObjectifÉlaborer une approche pour déterminer, investiguer et initialement prendre en charge les causes courantes de la douleur chronique au poignet que voient les professionnels des soins primaires.Sources De L'informationLes données probantes et la littérature scientifique pertinentes ont été recensées à l'aide de la base de données PubMed.Message PrincipalLes consultations pour une douleur chronique au poignet sont fréquentes en soins primaires. L'anatomie complexe du poignet est propice à la multiplicité des diagnostics différentiels. Les éléments de l'anamnèse, les constatations aux examens physiques et aux investigations, et la prise en charge qui sont applicables aux pathologies suivantes sont présentés : pseudarthrose du scaphoïde, arthrose de l'articulation carpométacarpienne du pouce, instabilité du ligament scapholunaire, lésions au complexe triangulaire fibrocartilagineux, ténosynovite de De Quervain, tendinopathie de l'extenseur ulnaire du carpe, syndrome du tunnel carpien et kystes ganglionnaires. Lors de l'évaluation de la douleur chronique au poignet, l'imagerie diagnostique par radiographies peut servir d'outil auxiliaire important, mais ne devrait pas l'emporter sur la suspicion clinique. L'imagerie avancée (tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique) devrait généralement être plus judicieusement prescrite par un chirurgien de la main, lorsqu'il s'agit de préciser le diagnostic et d'orienter le traitement.ConclusionLa douleur chronique au poignet est un problème invalidant sur le plan fonctionnel, dont la prise en charge optimale est un diagnostic et un traitement sans délai. Une anamnèse et un examen physique rigoureux sont les pierres angulaires d'une évaluation efficace. Lorsque le diagnostic est tardif, certaines pathologies du poignet peuvent entraîner des issues relativement défavorables, comme la pseudarthrose du scaphoïde causant une arthrose diffuse du poignet.Copyright © 2024 the College of Family Physicians of Canada.

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